O transtorno do espectro autista (TEA) é caracterizado por dificuldades de comunicação e interação social e pela presença de comportamentos e ou interesses repetitivos ou restritos. Essa condição é permanente e não tem cura, mas a estimulação precoce pode contribuir para alterar o prognóstico e suavizar os sintomas.
Para as crianças diagnosticadas com TEA, a intervenção precoce é fundamental para o desenvolvimento cognitivo e qualidade de vida delas, assim como o acesso da família a informações de qualidade sobre os aspectos desse transtorno.
Dra. Daiane Frosi - Médica Pediatra
E no intuito de melhor atender os nossos segurados, o PLASS promoveu uma importante alteração em sua legislação para auxiliar os portadores desses transtornos, alterações que possibilitam aos segurados um acompanhamento mais frequente com profissionais conveniados, aumentando o número de sessões com especialistas da área.
Antes desta alteração o segurado ou seu dependente podia realizar 24 sessões por ano nas especialidades de fisioterapia, fonoaudiologia e psicologia.
Com a mudança, as sessões para essas especialidades, bem como, de “psicopedagogia e terapia ocupacional” (incluídas a partir desse momento) serão liberadas em dobro desde que preencham os requisitos previstos na Lei.
Os critérios para utilização desse novo benefício conforme nova Lei:
- No caso de encaminhamentos médicos para sessões de fisioterapia, fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicologia e psicopedagogia para tratamento de Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade - TDAH, Transtorno do Espectro Autista - TEA, deficiência intelectual, dislexia, disgrafia, discalculia e Transtorno Opositivo Desafiador - TOD, de crianças/adolescentes de 0 a 16 anos, o número de sessões anuais previstos no Anexo I - Tabela de Limites e Carências, poderá ser liberado em dobro.
- Para comprovar a necessidade deste acompanhamento será necessário apresentar o encaminhamento médico, laudo médico e laudo psicológico ou psicopedagógico.
- No caso de tratamento da disgrafia e discalculia, deverá apresentar ainda o relatório escolar relatando a dificuldade de aprendizado.
Para mais informações entrar em contato com a secretaria do PLASS.
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